小切口精索静脉曲张微创结扎术
文章来源:未知 医保定点·老品牌·关爱不孕家庭

   精索静脉曲张是中年男性中的一种常见多发疾病。在男性人群中发病率是15%,男性不育患者中占30-40%,缘于此病,经过对传统的经腹股沟精索内静脉高位结扎术术式的改良,采取经腹股沟区小切口“牵拉法”微创治疗精索静脉曲张治疗男性不育234例。

  小切口“牵拉法”微创治疗精索静脉曲张方法:主要就是经腹股沟区小切口约1.0—2.0cm,采取牵拉精索和精索内静脉及剥脱式分离的方法,高位结扎精索内静脉。麻醉方式是采取硬膜外或腰麻。

 

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  手术原理:根据腹股沟区解剖特点,采取特殊的精索内静脉和淋巴管剥脱技术,高位结扎精索内静脉。但是医生对腹股沟区解剖组织学的熟悉和手术技巧的掌握,是手术成功的关键。术中共有两次“牵拉”,第一次是钝性分开提睾肌后将精索牵出切口,第二次是将精索内静脉腹膜前间隙段从内环牵出。由于手术操作均在切口外,所以不会因切口小而存在视野小,暴露不充分和操作不便的问题。另外,静脉的分离采取先切断后分离的剥脱式分离方法,使对周围组织的损伤降至最低程度。在牵拉静脉时如有遗漏的侧支会充分暴露,可及时补扎,减少了因漏扎侧支而导致的复发。

  特点:手术快、损伤小、恢复快、复发率低、并发症少、费用少。手术平均时间15分钟左右;术后6小时左右即可离床活动;住院时间约12小时—48小时。随访180例,时间3月—1年。复发2例,且为不完全复发。复发率为0.86%。阴囊水肿3例,为1.2%。术后三个月复查精液分析,好转154例,好转率为85.5%。

 

 

文章阐述无法针对您的个人状况,不能作为诊断依据,就医时请按医生诊断,遵医嘱治疗。建议您与在线医生及时沟通,以便更好的帮您解决孕育问题。
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