对有生育要求者，近期治疗以促进生育为目的。

    (1)药物促排卵治疗。可选用氯米芬、促性腺激素(HMC.FSH)等。PCOS诱发排卵易引起卵巢过度刺激综合征，促性腺激素加HCC不作为首选方案，多个卵泡达到成熟或卵巢直径>6cm时不加用HCC。诱发排卵时加强排卵监测。

    (2)手术治疗

     1)腹腔镜手术。严重的PCOS对促排卵药物治疗无效者，或如不能或不愿促性腺激素治疗者，选择腹腔镜下行多囊卵巢扣孔术，每侧卵巢打孔4个为宜，疗效与促性腺激素促排卵相仿，无OHSS和多胎妊娠的发生，损伤小，术后粘连相对少，恢复快；若为寻找不育原因行诊断性腹腔镜手术，可同时进行打孔，妊娠后自然流产率减低。术后如未排卵者可以加用药物促排卵，反应有望改善。术后血清LH和雄激素水平下降而FSH升高。LH脉冲幅度也下降，但频度不变。术后发现16%~ 27%有轻度粘连，但不影响输卵管卵巢的解剖关系。

     2)卵巢楔形切除术。术后卵巢输卵管周围粘连，疗效短暂，个别发生卵巢萎缩，现已少用。

     3)阴道B超下卵泡穿刺。在促超促排卵治疗中出现OHSS高危情况时，可在阴道B超指引下，行卵泡穿刺抽吸。可能减少取消率，获得妊娠。

     (3)辅助生殖技术治疗。不孕促排卵失败，或同时存在其他IVF - ET指征，采用辅助生殖技术。前期治疗包括减低体重，应用长效CnRH -a或短效口服避孕药3~6个月、二甲双胍等。可选用常规IVF - ET．不成熟卵体外成熟技术。

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